Zaɓuɓɓukan magani da ƙwarewar
Kullun gado na katako shine ciwon nono wanda ya dawo bayan mastectomy . Cikin katangar kirji na iya ƙila da fata, tsoka, da kuma fascia karkashin sashin ƙwayar ƙwayar ƙwayar asali, da kuma ƙwayoyin lymph . Lokacin da ciwon daji ya koma cikin bango na kirji, ana iya lakafta shi a matsayin komawa gida, ko kuma ana iya danganta shi da matakan da ya wuce . Idan kirkirar murfin kirji ba shi da maimaitawa, an kira shi azabar ƙwayar nono.
Kimanin kashi 5 cikin dari na matan da suka samu mastectomy za su sake komawa yankin a cikin shekaru 10 masu zuwa.
Yana iya zama mai ban mamaki rikice zuwa bincike kirji bango na sake dawowa. Menene kididdigar gaskiya? Me yasa magungunan ke nuna musu rikici? Don dalilan wannan labarin, muna magana ne game da mutanen da suka yi mastectomy. Idan ciwon daji ya shiga cikin ƙirjin bayan lumpectomy , wannan ya bambanta.
Cutar cututtuka
Ana iya ganin kullun katangar kirji a matsayin ciwon da ba ya warkar da shi, kuma akwai yiwuwar ruwa. Zai yiwu rashin jin daɗi ko faɗakarwa.
Sanin asali
Idan an sake dawowa a bayyane, ana iya yin biopsy domin sanin ko yana komawa baya ko a'a. Idan tabbatacciya ce, masu nazarin ilimin likita sun bada shawarar yin gwagwarmayar gwaje-gwajen don ganin idan mai karɓar estrogen ne mai kyau, mai karɓar mai karɓa mai kwakwalwa mai kyau, ko HER2 tabbatacce . Wannan na iya zama abin ban mamaki bayan an riga an gwada su, amma a sake dawowa, yanayin karbar maganin ciwon daji zai iya canzawa, musamman idan ya kasance fiye da shekara guda ko biyu tun lokacin da kake da shi.
A wasu kalmomi, idan kuna da ciwon ciwon ciwon ƙirjin nono wanda shine mai karɓar estrogene mai kyau, ƙwayoyin jikinku na iya canzawa kuma sun zama mai karɓar estrogen receptor. A hankali, ana kiransa "rikice-rikicen ƙari."
Wasu mutane na iya mamakin cewa an bayar da shawarar biopsy idan likitanku ya tabbata yana da sake dawowa da ciwon daji na asali.
Saboda rashin jituwa cewa an yi wannan, kuma yana da tasirin gaske a kan zabar mafi kyawun maganin kulawa.
Tun lokacin da aka sake dawowa gidaje kamar gyaran bango na katako za a iya haɗuwa da mastastases mai nisa, aikin gyaran ƙwaƙwalwar ajiya ana sake aikatawa kuma zai iya haɗawa da binciken PET yana neman sauran yankuna na yada cikin jiki.
Jiyya
Kamar yadda aka gano asalin lafiyar nono, jiyya na sake dawowa yakan haɗu da wasu jiyya. Jiyya za a iya rushe cikin:
- Soshin lafiya: Waɗannan su ne maganin da ke magance ciwon daji a ko'ina a cikin jikinka, kuma ya haɗa da chemotherapy, maganin kwantar da hankali, maganin maganin hormonal, da kuma wasu sababbin jiyya da ke samuwa a gwajin gwaji kamar su masu zanga-zangar PARP da sauransu.
- Warkarwa na gida: Wadannan jiyya sun shafi ciwon daji inda ya samo (ko yada) amma baya magance ciwon daji a sauran wurare. Misalan sun haɗa da farfadowa na radiation, tiyata, da kuma maganin proton.
Mataki na farko shine ƙayyade idan komowar murfin kirji ba shi da wata maimaita komawa, ko kuma idan wasu wurare na sake dawowa, musamman matakan metastases.
Cigaba da Garkuwa da Ƙari Tare da Matakan Metastases
Idan kuma akwai alamun matakan da aka samu na gaisuwa mai zurfi, jiyya ga ciwon ƙwayar cutar ciwon ƙwayar cuta za su kasance na farko.
Wadannan zasu iya haɗawa. Za a iya amfani da magunguna na gida don sarrafa ciwon daji a cikin bangon katako kamar yadda aka tattauna a kasa. A cewar binciken binciken shekara ta 2018 game da kashi 27 cikin dari na mata da sake komawa gida, irin su garkuwar bangon katako, za su sami matakan da suka dace.
Rashin ƙananan ƙananan garkuwar Garkuwa (Rashin ƙaddamar da ƙananan wuri)
Idan babu wata shaida na cutar mai zurfi a kan gwadawa (babu tabbacin ciwon daji na yada ga kasusuwa, huhu, hanta, kwakwalwa, ko wasu yankuna), magani na gida don cire komawa shine burin magani. Tun da tumɓin da ya yada zuwa bango na kirji ya "ayyana da niyya" don yadawa zuwa wasu sassan jiki, magani na mahimmanci mahimmanci ne.
Kafin zalunta da ƙwayar cutar, yana da muhimmanci a yi "sake-mai-ci" don a gane matsayin mai karɓa na komawa. Zabuka sun haɗa da:
Chemotherapy
Idan yankin sake dawowa yana da yawa don cirewa gaba daya tare da tiyata, za'a iya amfani da chemotherapy da farko don rage yawan ƙwayar jikin don ya iya yin magani na gida.
Radiation Far
Idan ba a yi amfani da maganin radiation ba a lokacin da aka magance ciwon daji na ainihi, ana amfani dashi mafi yawa (tare da tiyata ko wasu hanyoyin kawar da ciwon sukari) don tabbatar da dukkanin kwayoyin cututtukan da ake bi da su (kwayoyin da ba a iya ganin su a kan hoton amma ana zaton su Idan an yi amfani da maganin radiation a baya, likita mai ilimin likitancin zai yi la'akari da yiwuwar yin la'akari da tsawon lokacin da ya kasance yana da radiation far, kuma idan an buƙaci kashi mai ragewa.
Tiyata
Tiyata shi ne babban magungunan maganin don cire yankin sake komawa. Kamar yadda aka gani a sama, ana iya buƙatar ƙwayoyin cutar don rage yawan ƙwayar ciwon daji kafin a tilastawa, kuma ana amfani da magungunan radiation bayan aikin tiyata.
Ana ba da shawara sosai idan aka yiwu, kuma lokacin da aka yi wa mutanen da suka dace, za su sami kashi 41 cikin dari bayan rayuwarsu bayan shekaru 15 bisa ga binciken binciken 2018.
Hormonal Far
Idan sake dawowa ne mai karɓar isrogen mai kyau kuma ya kasance a baya korau, za'a bada shawarar maganin hormonal. Wannan yana iya zama tamoxifen, ga wadanda suka kasance masu tsauraran zuciya, ko, ga wadanda ke da matsakaicin matsakaicin matsakaici ko kuma sun kasance masu tsauraran jini kuma sun sami maganin farfadowa na ovarian, wani mai hana aromatase irin su Aromasin (exemestane), Arimidex (anastrozole), ko Femara (letrozole). Idan ciwon shine mai karɓar mai jijiyar estrogen kuma ƙwayarku na gaba shine mai karɓar isrogen receptor tabbatacce, likitanku zaiyi la'akari da zaɓin ku. Lokacin da sake dawowa yana faruwa yayin da kake cikin farfadowa na hormonal, ƙwayar za ta iya zama mai sauƙi. Ana iya bada magunguna daban-daban, ko
Manufar Target
Idan kututtukan ku ne HER2 tabbatacce kuma ƙwayarku ta asali ita ce HER2 korau, HER2 za'a iya kwantar da hanyoyi irin su Herceptin (trastuzumab). Idan kututtukan ku ne HER2 tabbatacce kuma ya kasance HER2 tabbatacce kafin, mai amfani da HER2 daban-daban za a iya amfani dashi.
Proton Far
Proton farfesa shi ne wani sabon sabbin maganin kula, kuma ba mu da yawa karatu. Ɗaya daga cikin binciken da aka yi a shekara ta 2017 ya gano cewa maganin proton na farfadowa na kirji, lokacin da aka yi magungunan radiation don ciwon daji na farko, ya yarda da guba. Yin aiki a bango na kirji, duk da haka, bayan farfadowa na proton, zai iya haifar da manyan matsaloli a warkar da rauni.
Faɗakarwa
Kusan tsawon shekaru 10 na rayuwa na ciwon nono tare da komawar murji na katako yana kusa da kashi 50, amma wannan yana iya canjawa yanzu tare da mafi kyawun maganin kulawa. Yawan lokacin da ya ragu tsakanin tsohuwar ƙwayar nono da kuma sake komawa gida suna taka muhimmiyar rawa a rayuwarsu, tare da waɗanda suke da katangar katako a cikin shekaru 3 na rashin lafiya na asali (kimanin kashi 30), yayin da waɗanda suke da komawa baya bayan shekaru 3 , sauƙin rayuwa zai zama kashi 70 ko fiye.
Ciyarwa
Idan ciwon nono ya dawo, zai iya zama mafi firgita cewa lokacin da aka fara bincikar ku. Wani ɓangare na wannan shi ne cewa kashi 27 cikin dari na farfadowa na bangon kirji suna hade da mastastases mai zurfi (ƙwayar cutar ciwon ƙwayar cuta) wanda ke nufin cewa ciwon daji ba shi da magani. Duk da haka, ko da ciwon daji ba zai iya jurewa ba, har yanzu yana da kyau, kuma ana iya samun dama.
Ga wadanda ke da raguwa a cikin gida, cikakkiyar kaurin kaurin ƙwayar cutar za su iya haifar da rayuwa mai tsawo ga mutane da yawa da suka cancanci wannan magani.
> Sources:
> Cardoso, F., Fallowfield, L., Costa, A., Catiglione, M., da kuma E. Senkus. Ciwon daji na Ciki ko Ƙarƙashin Ciwon Ƙwayar Ciwon Kai: Jagoran Harkokin Kasuwanci na ESMO don Bincike, Jiyya da Biye. Annals na Oncology . 2011. 22 (Sanya 6): vi25-vi30.
> D'Aiuto, M., Cicalese, M., D'Aiuto, G., da G. Rocco. Yin aiki na Wall Wall don cike da Ciwon daji na nono. Thoracic Surgery Clinics . 2010. 20 (4): 509-17.
> McGee, L., Iftekaruddin, Z., Chang, J. et al. Ƙunƙwasa Garkuwar Labaran Labaran Dattijai tare da Proton Far for Breast Cancer. Harkokin Halittar Kimiyya, Halittu, da Kwayoyin Jiki . 2017. 99 (2): E34-E35.
> Neuman, H., Schumacher, J., Francescatti, A. et al. Hadarin Hadadden Cikin Gudun Hijira A Lokacin Lokaci na Cikiwar Cigabanci da Ma'aikata Tare da Sashe na II da Stage III Ciwon Daji na Kankara (AFT-01). Journal of Clinical Oncology . 2018. 2017.75.538.
> Shen, M. et al. Magunguna na marasa lafiyar marasa lafiya na marasa lafiya tare da ƙwayoyin ƙwayar katako mai tsabta da ƙananan ƙwayar da aka yi tare da tare da ba tare da tiyata ba. Annals na Ingancin Halitta . 2013. 20 (13): 4153-60.
> Wakeam, E., Acuna, S., da S. Keshavjee. Wurin Bincike na Garba don Ciwon Magungunan Ciwon Maimaitawa a Cikin Gida na zamani: Binciken Tsaro da Meta-Analysis. Annals na Tiyata . 2018. 267 (4): 646-655.