Kafin, A lokacin, da kuma Bayan J-Jakar Hoto

Fahimci Hukuncin J-Pouch da Rarraba Mai Kwarewa

Hanyar da aka yi amfani da ita ta hanyar rigakafi (IPAA), wadda aka fi sani da hanyar J-Pouch, ita ce maganin cututtukan da ke fama da cutar mai tsanani ko ciwo da ya shafi babban hanji (colon). An tsara wannan tsari don cire lalacewar lalacewa na mazaunin kuma ya ba da damar mai haƙuri ya ci gaba da samun ƙungiyoyi na "al'ada", ma'anar ma'anar ta bar jiki ta hanyar anus.

A lokacin J-Pouch-ko fiye da sau da yawa hanyoyin-hanzari an cire ƙananan ƙwayar kuma an sake gina ƙwayar ɗan ƙara don ba da damar adana fita daga cikin jiki ta hanyar anus a cikin tsari mai sarrafawa.

A J-Pok By Wani Sauran Sunan

Wannan tsari, ko rukuni na hanyoyin, yana da sunaye masu yawa dangane da aikin tiyata da kuma ƙasar da za a yi. Bugu da ƙari, ganyayyakin da aka yi wa katako, an gano hanyar da ake kira J-pouch , tarin mai-in-anal, ɗakin binciken mai-mai-I anal (IAR), kwalliya na ciki, gyaran gyare-gyare, gyaran gida, Kock Pouch, ko kuma Ƙunƙasar ƙaura.

Me yasa aka yi Hoto Jiki?

Anyi wannan hanya don dalilai guda biyu: Ciwon yana fama da cututtuka da / ko lalace kuma dole ne a cire shi, kuma mai haƙuri ba ya son mahaukaci. Ga mutane da yawa, ciwon yana fama da cututtuka cewa rayukansu suna lalacewa ta hanyar zawo. Ba abu ne wanda ba a sani ba a ji na marasa lafiya tare da ciwon ƙwayar zuciya na ciwon zuciya mai tsanani 25 ko fiye da rana.

Wadannan marasa lafiya sau da yawa ba su iya barin gidan saboda tsoron samun hatsari saboda cutar zazzaran da ba tare da yuwuwa ba wanda sau da yawa yana tare da ciwo, kuma wani lokacin jinin a cikin ɗakin.

An bayyana Maganin Harkokin Kasuwanci

Tsarin ciki shine ƙuƙwalwar ƙwayar ƙwayar hanji mai girma da aka yi ta raba karshen ƙananan hanji daga farkon hanji mai girma da kuma sake kawo ƙarshen ƙananan hanji zuwa waje na ciki.

Ana yin wannan ta hanyar yin kananan incision a cikin ciki da kuma samar da wani fita don stool. An sanya wannan inganci tare da kayan aiki, jaka ta musamman tare da adhesives wanda ya ba da izini don biyan fata, kuma an tattara ma'auni cikin jaka.

Mutane da yawa ba su da sha'awar kasancewa da tsawon lokaci. Duk da yake wajibi ne don kewaye da mallaka ko kuma cire mazaunin a wasu lokuta, marasa lafiya suna so sauƙaƙan samun ciwon kayan. Marasa lafiya sukan koka cewa kayan aiki ba shi da kyau, yana da ƙanshi, yana tsangwama da haɗuwa da jima'i, yana fusatar da fata ko kuma yana da zafi.

Wane ne dan takara na J-Pig Surgery

Wani likita mai gyaran maganin mallaka zai zama mai yanke shawara na yanke shawara kan ko ko mai haƙuri ne dan takara na J-Pouch. Wannan shawarar za ta kasance ne akan dalilai masu yawa, ciki har da waɗannan masu zuwa:

• Binciken lafiyar mai haƙuri
• Nau'in matsala a babban hanji
• Girma na matsalar
• Ko dai ba za a iya warware matsalar ba ta hanyar cire shi
• Yayinda kuma hadari na hanya ba zai yiwu ba

Yanayin mallaka ba zai zama dalilin kawai ko mai haƙuri ne dan takarar aikin tiyata ba. Mai haƙuri wanda ke da ciwon ƙwayar cuta wanda bai dace da magani ba, wanda shine dalilin da yafi dacewa akan hanya, bazai zama dan takara na tiyata saboda suna da yanayin zuciya wanda zai iya cutar da cutar ba, ko kuma ciwon sukari yana da talauci sarrafawa.

Gaba ɗaya, don zama dan takara don tsarin J-Pouch, mai haƙuri dole ne ya sami ciwo mai tsanani ko rashin lalacewa. Rashin lafiya zai zama dalili na lalacewar da ake bi da ita, irin su kararrawa na ciki zuwa ciki wanda ke haifar da rauni sosai ga hanji mai girma. A hankali, ƙuƙwalwar ƙwayar cutar ita ce hanyar da ta fi dacewa ta hanyar hanya, ciwon ciwon ciwon magungunan shi ma maimaita dalilin da za'a cire shi.

Mahalarcin adinomatous polyposis, yanayin da kusan kullum yakan haifar da ciwon ciwon daji, yana da ma'anar dalili na J-Pouch tiyata. Wannan yanayin yawanci yana haifar da marasa lafiya da ciwon mallaka polyps ta hanyar lokacin da suka isa cikin shekaru talatin da kuma bunkasa ciwon daji a cikin shekaru goma ko biyu da suka biyo baya.

Hanyar J-Pouch an gudanar da ita kafin a gane asalin ciwon daji , maimakon a matsayin magani ga ciwon daji.

Yin maganin cututtukan Crohn wanda ya bambanta daga colitis a cikin cewa zubar da jini na iya fitowa a yankunan da ba tare da mallaka ba - tare da J-Pouch tiyata ne mai kawo rigima. Wannan shi ne saboda yana yiwuwa a cire mazaunin da kuma kirkiro J-Jakar kawai don gano cewa J-Pouch tasowa ne kawai, wanda zai yiwu ya bar haƙuri ya fi muni fiye da lokacin da suka fara magani.

Risks na J-Punch Surgery

Bugu da ƙari, irin hadarin da ake yi game da tiyata, ciki har da maganin rigakafi da sanannun rikitarwa irin su ciwon huhu ko jini, akwai wasu ƙananan hadarin da ke da alaƙa ga tsarin jiki da kuma hanyoyin J-Pouch. Waɗannan haɗari sun hada da:

• Gurasa ko Rubucewa: Tsakanin ciki na waje da na waje na da yiwuwar dakatarwa ko zubar da jini bayan tiyata.
• Ileus: Wannan wani rikitarwa ne inda ƙungiyoyi na muscular na intestine (peristalsis) suka tsaya bayan anesthesia. A mafi yawancin lokuta wannan yana warwarewa a cikin kwanakin bayan tiyata.
• Rashin ƙaddamarwa: Wannan shi ne inda aka rushewa ta hanyar tiyata ko wata matsala ta hana motsin abinci da kwanciyar hankali ta wurin hanyar narkewa.

J-Jakar: Mene ne Gaskiya?

Jaka-jakar shi ne ɗan ƙaramin kwando da aka kafa daga ƙarshen ƙananan hanji a cikin wani nau'i na J wanda zane zai iya jira har lokacin ya zama lokacin motsa jiki. Kamar dubun, wanda aka cire a lokacin aikin, kwayar J-kwaya ba za ta iya adana ɗakin kwanciya ba sai lokaci ne don motsa jiki, amma mai hakuri yana da iko ko kuma iko a kan lokaci na motsi. A hanyoyi da yawa, J-Pouch wani tsaka-tsakin halitta ne wanda ya samo asali don buƙatar ciwon ciki.

J-Hanya Matakai: 1, 2 da watakila 3

Hanyar J-Pouch an tsara shi ne a cikin matakai biyu, ma'ana za a yi magunguna guda biyu, sau biyu 2 zuwa 3 watanni. Yawancin lokaci, mataki na farko ya ƙunshi cire daga cikin mallaka, haifar da ƙarancin jiki, da kuma halittar J-Pouch. A wannan lokaci, ƙananan hanji an rabu daga babban hanji, saboda haka jaririn yana fita jiki ta hanyar shafin yanar gizo.

A cikin watanni masu zuwa masu zuwa, an yarda da sabuwar J-Jaka don warkar da ƙarfafawa. Da zarar an warkar da Jiki kuma mai haƙuri yana shirye don ƙarin tiyata, an ƙara ƙarin hanya kuma tayi fara tafiya ta wurin ƙananan hanji, zuwa ga J-Pouch inda aka adana shi, sa'an nan kuma ya fita daga jiki ta wurin ɗayan ɗayan. Ya yi kafin wadannan hanyoyi.

Wannan tsari na tiyata biyu shine hanyar da aka fi dacewa ta hanyar J-Pouch. Za a iya aiwatar da wannan hanya a matsayin tiyata guda daya, ma'anar cewa ba a yi amfani da haɓaka ba - haɗin da aka cire, an cire J-Pouch kuma an haɗa shi da kututture (ƙananan ragowar kashi na dubun a cikin anus ) a cikin wannan hanya.

A wasu lokuta, likitoci suna yin tiyata a hanyoyi guda uku, amma wannan ya zama maras kyau. Dukkan matakan da ake gudanarwa an yi a karkashin wariyar launin fata da yawa kuma yakan haifar da dakatarwar asibitin kwana 3 zuwa 7, dangane da yawan matakan da aka yi da lafiyar lafiyar mai haƙuri.

Jagoran J-Hanya

Wadannan hanyoyi suna da wuyar ganewa da wuya a fahimta ba tare da taimakon gani ba. Saboda wannan dalili, Crohn da Colitis Foundation sun tsara wannan bidiyon don bayyana hanyar J-Pouch.

Abin da za ku sa ran bayan J-Pig Surgery

Bayan kammala aikin J-Pouch , zai iya zama watanni da yawa kafin ka isa ga "sababbin al'ada" don ƙungiyoyi. Kayan al'ada bayan aikin J-Jaka ba dole ba ne na al'ada ta hanyar yanayin hali na mutum wanda yake da: motsin jijiyoyin da ake sarrafawa (ba a hadari ba), akalla daya a cikin kwana uku, amma ba'a da wahala, kuma ba mai raɗaɗi ba. Hanyar motsa jiki "na al'ada" bayan aikin tiyata-Jaka shi ne yawan daidaituwa ko alamar dankali.

Bayan sake dawowa, yawancin halayen halayen da za su iya samun sau biyar ko shida da suke sarrafawa a kowace rana.

Ga wanda ke fama da jini mai saurin sau da yawa a rana, wannan zai iya zama kamar ingantaccen cigaba, amma ga wanda ke da ciwon zuciya na yau da kullum kuma yana da hanya don hana ciwon daji, wannan na iya zama abin ban tsoro da kuma yin sauƙi mai sauƙi.

Gaba ɗaya, bayan sake dawowa kuma mai haƙuri ya koyi abincin abinci da ruwaye zai iya haifar da J-Pouch da kuma haifar da ƙungiyoyi marasa ƙarfi, waɗanda marasa lafiya suna nuna farin ciki da sakamako na tiyata. Daga tsakanin kashi 10 zuwa 20 cikin dari basu yarda da sakamakon su ba kuma sun zaba don samun wani tsari ko wata hanya bayan samun hanyar J-Pouch.

Ga mafi yawan marasa lafiya, gano abinci masu dacewa don ci da kuma kaucewa da kuma koyon abin da magunguna suke taimakawa don rage cututtuka kuma ƙara yawan motsa jiki na motsa jiki na haifar da ingantaccen cigaba daga yanayin rashin lafiya na baya.

Abinda aka Yi Mahimmanci Bayan J-Jakar

Akwai matsala mai yawa idan sun sami hanyar J-Pouch, sau da dama da yawa daga cikinsu ana iya bi da su ko kuma an hana su. Ma'aikata a ofishin likitan ku da kuma likita masu aikin jinya (masu jinya wadanda ke kula da kulawa da ciwo da sauran raunuka) na iya taimakawa sosai a yayin da kuke farkawa. Kada ku yi shakka don tattauna duk wani matsala tare da waɗannan likitocin likita kamar yadda sun iya ganin matsalar kafin.

Ka tuna cewa waɗannan batutuwa sukan inganta bayan an tilasta su, kamar yadda masu haƙuri suke koyon hanyar da jikin su ke yi bayan an tilasta su kuma sun sake dawowa sosai:

• Rage Gina Gin Jiki: Tsarkewa na yau da kullum zai iya haifar da bitamin bit, ma'adanai, da kuma adadin kuzarin da jiki ke shafewa. Yawancin lokaci, marasa lafiyar da ba su da abinci kafin a tilasta yin aiki sau da yawa ya fi dacewa da ci gaba da saukowa sau ɗaya bayan da zazzage su.
• Tsarin: Tsakanin ƙwayoyin hannu, ciki har da ƙwayar hanji, J-Pouch, da kuma anus zasu iya samun raguwa saboda ƙuƙwalwa. Wannan ƙuntatawa zai iya haifar da ƙananan ƙuƙwalwar hanji, wahalar da abinci ko kwanciyar motsi ta hanyar hanyar narkewa da kuma wahalar da ƙungiyoyi na ciki.
• Tashin Lafiya: Ɗaya daga cikin aiki na mallaka shi ne ya shafe haɗari mai haɗari daga fili na intestinal. Ba tare da mallaka ba don yin wannan aikin, wasu marasa lafiya sun fuskanci konewa a kan shafin yanar gizo na stoma ko kusa da karfin da ake kira "butt burn". Ana iya hana wannan da maganin shafawa a kan fata.
• Hutun daji: Ƙunƙarar ɗan kwando, wannan yanayin zai iya zama mai ciwo kuma yana da magunguna biyu: Flagyl da Cipro.
• Incontinence: Duk da yake manufar J-Pouch shine don taimakawa mai haƙuri ya kasance mai kula da lokacin da suke motsa hankalin su, wasu marasa lafiya suna fama da rashin tabbas a lokacin dawowarsu. Ƙananan kwarewa wanda ba zai yiwu ba wanda ya wuce lokacin dawowa.
• Diarrhea: Magana da fasaha, cututtuka yana da kwalliya shida ko fiye da kowane rana, kuma ga wasu cewa matakin ƙwararrawa ya fi yadda suke da iko. Ga wasu, wannan ya fi muni fiye da baya, amma a farkon makonni na farko na ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwa yana na kowa kuma ana sa ran. Yawanci an inganta shi da magani irin su Lomotil ko Immodium tare da canje-canjen abincin. Abincin mai yalwa da abinci, irin su dankali da taliya, zai iya taimakawa wajen tabbatar da kwanciyar hankali. Bayyana ciwo mai ciwo zuwa likitan likitan ku.
• Dehydration: Harkokin kwanciyar hankali na yau da kullum zai iya haifar da ciwon ruwa, don haka za a magance cututtukan da za a ci gaba da cin abinci a madara idan jin dadi ya kasance. Za a iya jin dadi sosai a gida ta hanyar launi na fitsari. Dark hadari yana nuna yawan ƙarin buƙatar ruwa, yayin da tsabta da tsabta mai tsabta suna nuna isasshen tsafta. Rahoton likita zuwa likitan likitanka.
• Low Sodium: Za'a iya rasa sodium ta hanyar zawo, kuma ya kamata a maye gurbinsa da nauyin lantarki-dauke da ruwaye irin su Gatorade or Pedialyte. Low yawan sodium an samo asali ne tare da gwajin gwaji, don haka tabbatar da likitan likitanka idan an gano ka da rashin sodium.
• Pelvic Abscess: Wannan aljihu ne na kamuwa da cuta da ke tasowa a ko kusa da shafin J-Pouch kuma yana buƙatar likita da yiwuwar magani.
• Rashin jima'i: Jarabaccen gurguntaccen ƙwayar cuta shine sananne na hadarin hanya ga maza. Ga mata, rashin haihuwa saboda ƙuƙwalwa a cikin ovaries shine ƙwarewar da aka sani, kamar yadda yake da dangantaka mai raɗaɗi.
• Crohn's After J-Pouch: Bambanci tsakanin Crohn da colitis shine cutar Crohn zai iya faruwa a ko'ina cikin filin narkewa yayin da colitis ya iyakance ga babban hanji. Idan cutar ta Crohn kawai ta kasance a cikin mazaunin kafin a tilastawa, za a iya ganewa a hankali a matsayin colitis, kawai don gano cewa an samu jabu a wasu wurare bayan yin aiki. Wannan zai iya haifar da wani J-Pouch wanda ke da lahani.
• Ƙananan abinci: Wasu mutane tare da J-Pouches sun gano cewa zasu iya jure wa kananan kananan abinci fiye da manyan abinci uku a kowace rana.
• "Matsaloli na al'ada": Matsalolin da aka saba fuskanta da yawancin mutane, irin su flatulence, sun kasance mafi muni tare da J-Punch. Abinci wanda zai haifar da iskar gas zai iya haifar da karin gas ko gas wanda ya fi tsabta fiye da yadda zai kasance kafin aikin tiyata. Wannan wata hanya ce ta hanya, kuma bazai warware ba bayan dawo da dawowa.
• Bukatar Kwayoyin cuta : A cikin lokuta masu tsanani inda rashin daidaituwa ya zama abu mai gudana, Jakar J-Jiki ba lafiya ko rashin aiki, ko mai haƙuri ba shi da tabbacin, tsinkar rayuwa shine maganin zabi.
• Hawan ciki: Matsayin tayin a cikin ƙashin ƙugu, inda J-Pouch yake kasancewa, zai iya haifar da wahalar da ƙungiyoyi da ci gaba. Dukansu magungunan likita da kuma likitan ciki zasu taimaka wajen taimakawa mahaifiyar ciki ta sami iko mafi kyau a farkon farkon watanni uku, lokacin da wannan matsala ta fi muhimmanci, da kuma yanke shawarar mafi kyawun bayarwa.

Kalma Daga

Wannan tsari ne mai rikitarwa da kuma kalubalanci, wanda aka yi wa marasa lafiya ne kawai marasa lafiya ko kuma fatan su guje wa tarihin iyali na ciwon daji. Dole ne a yi la'akari da yanke shawarar yin aikin J-Pouch kuma ya kamata a yi kawai bayan gano likita wanda yake yin wadannan hanyoyi a kan mahimman lokaci kuma bayan da yayi cikakken bayani game da hadari da kuma sakamakon lada.

> Sources:

> Gudanar da Ciwon Gida da Gudanar da Iyali ga Tarihin Anastamosis (IPAA). Jami'ar Pennsylvania na Sashen Lafiya na Ma'aikatar Colon da Magunguna. http://www.uphs.upenn.edu/surgery/clinical/colon_rectal/ostomy/ileal_j_pouch_surgery.pdf

> Kwararren gwaninta da kwalliya mai kwakwalwa. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/007380.htm