Ana amfani da cutar shan magani a matsayin magani ga mafi yawan mutanen da ke fama da ciwon nono a wasu lokuta. Ko ana amfani da ita na farko ko a'a ba ya dogara da matsayin mai karɓar kuɗi, magani na baya, da sauran dalilai.
Chemotherapy wani magani ne wanda ke kawo ciwon daji a ko'ina duk lokacin da suke cikin jiki. Ɗaya daga cikin banda wannan shine kwakwalwa, tare da sakin ƙwayoyin magungunan ƙwayoyin ƙwayoyin ƙwayar ƙwayar ƙwayar cutar ƙwararrun jini.
Yadda Yake aiki
Chemotherapy na aiki ne ta hanyar kai hare-haren ƙwayoyin halitta kamar yadda ciwon daji . Yawancin kwayoyin cutar shan magani sun shawo kan kwayar cutar ciwon daji a wani lokaci a cikin tsari, amma an raba wasu sassa daban-daban na tantanin salula tare da kwayoyi daban-daban.
Tun da wadannan jijiyoyin sun shafi dukkanin kwayoyin halitta masu girma, suna kuma lalata ƙwayar jiki ta jiki kamar su a cikin ƙwayoyin narkewa ( tashin zuciya ), gashin gashi (gashin gashi), da kasusuwan kasusuwan (anemia da ƙananan jinin jini).
Lokacin Ana amfani da shi
Yaya ba da daɗewa ba shawarar likita don magani ya dangana ne akan irin ciwon daji da ke da shi, ko kocin ka ne mai karɓar isrogen ko HER 2 mai karɓa mai kyau , kuma yayinda cututtuka na hormonal ke da tasiri ga ƙwayar ka.
Kusan yawancin cututtukan ƙwayar cutar shan magani ne na farko (azaman farko na maganin ciwon daji).
- Ga matan da ke dauke da ciwon sukari mai ciwon isrogen wanda ya zama magungunan magungunan maganin hormonal irin su tamoxifen ko masu haɓaka na aromatase.
- Ga matan da ke dauke da ciwon sukari na HER2 (tare da farfadowa irin su Herceptin) waɗanda suke karɓar isrogen ne korau.
- Ga mata da ciwon sukari da suke karɓar haɗin gwargwadon isrogen da HER2 korau (magungunan nono guda uku).
- Ana iya amfani dasu tare da hanyoyin maganin hormonal ga wadanda ke da ciwon sukari masu ciwon sukari masu jijiyoyin jijiyoci wanda ke amsawa ga magungunan maganin hormonal idan an buƙata ƙananan ƙwayar cuta.
Frequency
Yawancin lokaci ana ba da magani a cikin hawan keke wanda aka raba tsakanin 21 zuwa 28 days baya. Yawan adadin da ka karɓa zai dogara ne akan abubuwa da yawa, ciki har da amsawarka ga miyagun ƙwayoyi ko kwayoyi.
Chemotherapy na iya yin aiki sosai don ciwon ƙwayar nono, ko da yake ciwon sukari kusan ko da yaushe ya saba wa kowace magani ko hade da kwayoyi a tsawon lokaci. Ba abin mamaki ba ne ga mutane su sha kashi akalla daban-daban chemotherapy da ke cikin magani.
Ana iya ba da kullimura don ciwon ƙwayar nono na ciwon ciki ko yaushe (wani hade da kwayoyi bayan wani ba tare da hutu ba) ko kuma lokaci-lokaci kuma akwai wadata da fursunoni ga kowane hanya. An gano cewa ci gaba da yaduwa na iya rage yawan ciwon ciwon daji fiye da yadda ya kamata, kodayake ba zai zama babban bambanci ba a overall rayuwa.
Ya bambanta, waɗanda suka karbi maganin tsaka-tsakin yanayi suna da kyakkyawar rayuwa mafi kyau. Yana da dalilai da yawa kamar wannan da likitanku zai so ku fahimci abubuwan da kuke so game da kula da ciwon daji.
Manufofin
Makasudin maganin warkar da cututtuka na ciwon ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar jikin mutum yana da bambanci fiye da burin shan magani na chemotherapy don cutar farko, kuma wannan yana iya rikitarwa.
Domin cutar ciwon daji na farko, an ba da magungunan chemotherapy tare da niyyar warkar da cutar. Alal misali, lokacin da aka ba da chemotherapy bayan tiyata, an yi fatan cewa kwayoyi za su kai hari ga sauran kwayoyin cutar ciwon daji a jiki (wanda ba za'a iya gani ba akan nazarin binciken,) a cikin bege cewa za a warke ciwon daji. An yi amfani dasu a wannan hanya, ana kiransa chemotherapy azaman adjuvant far.
Ana iya amfani da kwayin cutar koda don ciwon nono na farko don rage yawan ƙwayar cuta don haka tiyata zai yiwu. An yi amfani da shi a wannan hanyar, an gano cutar shan magani kamar neoadjuvant, kuma burin kuma magani ne.
Chemotherapy don ciwon ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta, duk da haka, an yi amfani da shi tare da raga-daban. Wadannan manufofin sune:
- Don mika rayuwarka
- Don inganta rayuwarku
- Don saukaka bayyanar cututtuka
A wasu kalmomin, da bambanci da ilimin cutar shan-jiji na tsohuwar cutar ciwon daji, ba a ba da ilimin chemotherapy don ciwon ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta ba tare da manufar maganin cutar ba, amma a maimakon haka ya kula da cutar har tsawon lokacin da zai yiwu.
Dalilin da yasa ba a magance manufar ba?
Zai iya zama mai raɗaɗi da damuwa idan ka fahimci bambance-bambance tsakanin abin da cutar shan magani zai iya bayar da cutar ciwon daji na farko da kuma abin da zai iya cim ma don ciwon nono.
Ba wai likitoci ba su so suyi ƙoƙari don magance ciwon nono na ciwon daji tare da chemotherapy. Suna yin. Abin da kawai yake tare da kwayoyi da muke da shi a yanzu, da kuma juriya da ke tasowa a tsawon lokaci, rashin yiwuwar maganin cututtuka da cutar maganin ciwon daji ya ragu sosai. Wannan gaskiya ne ko da idan an kula da ku tare da ƙwayoyin magungunan da yawa daga cikin wadannan kwayoyi.
Abin baƙin ciki, bisa ga binciken, mata da yawa (da maza) suna tsammanin ra'ayi daban daban fiye da masu ilimin ilimin halitta, kuma suna fatan cewa cutar chemotherapy za ta magance ciwon su. Mun raba wannan ba don kawar da begenku ba. Akwai wasu mutanen da suka amsa kuma suna ci gaba da amsa maganin kumburiyo na dogon lokaci. Duk da haka, yana da mahimmanci a fahimci abin da cutar shan magani zai iya kuma ba zai iya yi tare da kwayoyi da muke da shi yanzu.
Idan har yanzu kana fatan samun magani, magana da likitan ku. A wannan lokacin babu wata magunguna da za su iya warkar da ciwon nono, ko da yake an gwada sababbin magunguna a gwaji na asibiti. Ga wasu mutane, wasu daga cikin sababbin magunguna, kamar su magungunan immunotherapy, na iya (amma ba mu sani ba kuma wannan shine dalilin da ya sa ake nazarin su) ya ba da dama mafi girma ga rayuwa mai tsawo.
Bugu da ƙari, duk da haka, akwai wanda ba a sani ba, kuma har sai an yarda da kwayoyi ba za mu iya tabbatar da cewa ba za su yi mawuyacin abu ba.
Chemotherapy Drugs
Idan ciwon daji ya sake dawowa kuma kana da kariya a karo na farko a kusa, ana amfani da kwayoyi daban-daban. Ana tsammanin cewa kwayar cutar ciwon da ta ci gaba fiye da bayanan farko na iya magance magunguna. A wasu kalmomi, ƙwayar cutar sun iya kashe yawancin ciwon daji amma sauran sassan da suka rage zuwa miyagun ƙwayoyi sun bar su.
Ba abin mamaki ba ne ga wani ya sami akalla uku chemotherapy da aka saba amfani dasu don magance ciwon daji. Don bambanta wadannan jiyya, masu ilimin likita masu yawa suna nuna zuwa ga tsarin chemotherapy kamar layi na farko, layi na biyu, layi na uku, da sauransu. Chemotherapy na hana zama rashin amfani a tsawon lokaci yayin da ake buƙatar ƙarin tsarin.
Magunguna na Magunguna
Akwai magunguna daban-daban daban waɗanda za a iya amfani da su. Wasu daga cikin wadannan magungunan ƙwayoyin cutar shan-jijiyo da aka yi amfani dashi ga ciwon daji na ƙwayar ƙwayar cutar ta jiki sun hada da:
- Anthracyclines - Adriamycin (doxorubicine), Ellence (epirubicine)
- Alkylating jamiái - Cytoxan (cyclophosphamide)
- Taxanes - Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel)
- Maƙallacin Mitotic - Halaven (eribulin)
- Dukkanin maganin magungunan analog - Gemzar (gemcitabine) da kuma DNA masu kirkiro masu amfani Xeloda (capecitabine)
- Antimetabolites - methotrexate
- Masu haɗin ginin Microtubule - Ixempra (ixabepilone), Navelbine (vinorelbine)
- Kwayoyin Platinum - Platinol (cisplatin), Paraplatin (carboplatin)
- Topoisraserase kwayoyi - etoposide
Daidaicin vs. Combination Far
Ba kamar tsarin maganin ciwon daji na ciwon daji na farko ba, wanda kusan kullum yakan hada ta amfani da kwayoyi, magunguna ne kawai ana amfani dashi don ciwon nono. Amfani da haɗar hawan ƙwayar cuta ne yawanci ana iyakance zuwa lokutan da ciwon daji ke ci gaba da sauri don samun iko da cutar.
Bayanan haɗuwa da ake amfani da su sun hada da Xeloda (capecitabine) da Taxotere (docetaxel) da Gemzar (gemcitabine) da Taxol (paclitaxel).
Brain Metastases
Yayin da chemotherapy zai iya magance magungunan ciwon daji kusan a ko'ina cikin jiki, yawancin magungunan ƙwayoyin cuta ba su iya isa kwakwalwa ba. Wannan shi ne saboda wani samfurori na musamman na capillaries da aka sani da shinge na jini-kwakwalwa.
An tsara katangar jini-kwakwalwa don hana tsutsa daga shigar da kayan kyakwalwa na kwakwalwa da na kashin baya, amma rashin alheri, zai iya hana kwayoyin cutar chemotherapy don samun damar. Wasu zaɓuɓɓukan magani, irin su kwakwalwa na kwakwalwa duka, ana iya buƙata don magance ciwon nono wanda ya yada kwakwalwa.
Hanyoyin Kasuwanci
Yawancin mutane sun sani cewa kwayoyin cutar shan-jijiya suna da lahani na gari. Duk da yake wannan gaskiya ne, akwai ci gaba mai girma a gudanar da maganin illa na chemotherapy a cikin 'yan shekarun nan, musamman cututtuka kamar nausea da vomiting.
Hanyoyi na musamman na kwayoyi daban-daban na iya bambanta, kuma yana da muhimmanci a yi magana da likita game da yiwuwar halayen halayen da za ku iya sa ran.
Dama - Rashin haɗari yana daya daga cikin cututtukan kwayoyin cutar kwayar cutar ta jiki, kuma daya daga cikin mafi girman takaici. Ko da yake ba mu da wata takamaiman magani don gajiya, kamar yadda muka yi don tashin hankali, akwai abubuwa da yawa da za ku iya yi domin ya fi dacewa.
Matakan da suka dace, irin su yin tafiya da kanka a cikin rana, ayyuka na farko, da kuma ilmantarwa ga wakilai, zai iya taimakawa sosai. Ka tuna cewa a lokaci guda yayin da kake fuskantar gajiya, maƙwabtanka suna fama da rashin jin daɗi. Koyo don wakilci, da kuma neman taimako da karɓar taimako zai iya ba kawai taimaka maka ba tare da gajiya amma zai ba wa iyayenka hanyar da za su magance matsalolin rashin taimako.
Asarar gashi - Asarar gashi na yau da kullum da yawancin kwayoyi na chemotherapy. Ga wadanda suka kamu da kwayar cutar "karo na farko a kusa" wannan zai iya zama mafi kalubale a wannan lokaci. Kuma ba kamar kamuwa da ƙwayar cuta ba, akwai sau da yawa ba ƙarshen ƙarshen gani ba.
Idan ba ku zuba jari a cikin wig kafin, wannan zai zama lokaci mai kyau don yin haka. Assurance yana ɗaukar wani ɓangare na wannan, kuma kungiyoyi masu yawa suna bada wigs kyauta daga gashi mai ba da kyauta. Sannai da huluna suna da wani zaɓi, kuma sau da yawa mafi sauƙi.
An gudanar da bincike a cikin 'yan shekarun nan suna duban hanyoyi don hana hasara gashi. Duk da yake waɗannan hanyoyin, irin su saka gashin kankara a lokacin jakarka, na iya rage yawan asararka, zasu iya zama matukar damuwa.
Nuna da vomiting - Yayin da yawancin kwayoyi da ake amfani dasu ga ƙwayar cutar ciwon ƙwayar cuta na iya haifar da tashin hankali da zubar da jini, akwai hanyoyi da yawa don magance wannan. A gaskiya ma, akwai mutane da yawa da suka fuskanci kadan ko ma babu magani game da magani.
Akwai magunguna daban-daban daban-daban da aka yi amfani da su, wasu waɗanda aka tsara don hana magunguna a farkon wuri, da sauransu waɗanda za a iya amfani dasu don magance tashin hankali. Tabbatar yin magana da likitan ku idan kun fuskanci kowane motsi.
Duk da yake akwai maganin da yawa, wasu ayyuka sun fi dacewa ga wasu mutane fiye da wasu, kuma yana da wahala a san abin da kwayoyin maganin magunguna zasuyi aiki mafi kyau ga kowane mutum. Kuna iya jin mutane suna magana game da bindigogi, ginger, da kuma wasu hanyoyin da ake kira "madadin" don maganin ilimin chemotherapy.
Yayinda wadannan matakan zasu iya samun sakamako, ya kamata a yi amfani dasu kawai don maganin magunguna, kuma ba a matsayin madadin ba.
Diarrhea na iya nunawa a matsayin tasiri. Yi aiki tare da likita don sake duba abin da za ka iya rage rage wannan sakamako.
Raunin karar da aka yanke - Sakamakon cututtukan chemotherapy a kan kututtukan kasuwa zai iya haifar da matakan rage yawan kowane nau'in jini wanda aka samar a cikin kututture. Wannan na iya haɗawa da jinin jini (anemia), kwayoyin fararen fata (leukopenia ko neutropenia), da plalets thrombocytopenia.
Babban haɗari saboda ƙuƙwalwar ɓawon ɓawon ƙwayar ƙasa shine ƙananan jinin jini. Wannan zai iya sanya ku zuwa cututtuka da kwayoyin cutar da ba su da kyau, kuma ya sa ya fi wuya a yi fama da kamuwa da cuta idan ya faru. Idan ka ci gaba da zafin zazzaɓi yayin yaduwar kwayar cutar (ko da ɗaya a matsayin ƙasa kamar 100.5) yana da muhimmanci a kira likitanka a nan gaba.
Yawancin cututtuka suna da kyau sosai, amma jiyya mai kyau zai iya haifar da babban bambanci. Kwararku zai yi magana da ku game da hanyoyin rage cututtuka, kuma yana da muhimmanci a sake nazarin waɗannan. Mutane da yawa a kan cutar shan-jiji-ko dai suna da ƙananan ƙwayar jinin jini-ana koya musu sau da yawa don kaucewa wurare (musamman ma a lokacin watannin hunturu da hawan gwiwar) kuma don rage rashin hulɗa tare da ƙaunataccen marasa lafiya. Tare da wasu magunguna na chemotherapy, likitanku na iya bada magani don ƙara yawan ƙwayar jinin ku.
Anemia zai iya taimakawa wajen gajiya. Yi magana da likitanku game da hemoglobin ku kuma lokacin da zata yi la'akari da zalunta ƙananan matakin. Ƙididdigar ƙwararrun ƙila na ƙila ƙara haɓakar jini. Idan matakinka ya kasa, yana da kyakkyawan tunani don kauce wa ayyukan da zasu iya haifar da zub da jini ko ƙuntatawa.
Kwararre neuropathy - Wasu daga cikin kwayoyi na chemotherapy, na iya haifar da wani haɗuwa da alamar cututtuka da ake kira neuropathy. Kwayar cututtuka na iya haɗa da haushi, tingling, da ƙididdigewa wanda ke faruwa a cikin rarraba da safar hannu "a hannun hannu da ƙafa.
Tun da rage yawan abin da ke cikin ƙafafunku na iya shawo kan tafiya da daidaituwa, mutanen da ke amfani da kwayoyi sun kamata su dubi al'amuran gida don su rage yiwuwar faduwar su, su guje wa yin amfani da matsaloli irin su katako da kuma yin la'akari yayin tafiya a kankara da dusar ƙanƙara . Duk da yake neuropathy ba zai iya inganta lokaci ba, wasu daga cikin wadannan bayyanar cututtuka na iya zama dindindin bayan katsewar magani.
> Sources:
> DeVita, Vincent., Et al. Ciwon daji: Ka'idoji da Kwarewar Kayan Lafiya. Ciwon daji na nono. Wolters Kluwer, 2016.
> Liedtke, C., da H. Kolberg. Tsarin Kwayoyin Tsarin Kwayoyin Ciwon Kwayoyin Ciwon Nazarin Ciwon Kwayoyin Ciwon Kwayoyin Ciwon Kwayoyin cuta Dairy Care . 2016. 11 (4): 275-281.