Dalilin da yasa abubuwan nan na al'ada don bukatu zasu iya zama kwarewa ga iyaye
A cikin jariran da ba a haifa ba, apnea da bradycardia sukan faru tare, tare da matakan oxygen low. Na farko, ana iya zama babba kuma jaririn zai dakatar da numfashi. Saboda jaririn ba numfashi ba, matakan oxygen zai fada. Zuciya yana jinkirtawa don mayar da martani ga ƙananan yanayin oxygen. Tare, apnea da bradycardia ana kiran su "As da Bs" ko "lokatai" kuma ana kiran saurin yanayin oxygen jini mai sauƙi kamar "desatration".
Oxygen saturation matakan da yawan oxygen-dauke da hemoglobin a cikin jini.
Jinin jinin jariri, kamar na yaro ko babba, ya zama 95 zuwa 100% cikakke da oxygen. Zaman jinjin da ba a taɓa samun jaririn ba yana karuwa a tsakanin kimanin 88 da 95% saturation, ba mafi girma ba, don hana retinopathy na farkon , mummunan yanayin ido.
A asibiti, ana amfani da nau'in mai ninkin bugun jini don auna yawan oxygen a cikin jini.
Lokacin da jini ba shi da isasshen oxygen, an kira shi deaturation. Desaturations iya haifar da mummunan laushi ko fata kuma ya sa jaririn ya rasa sautin ko ya zama "floppy".
Mene ne Apnea?
Apnea yana nufin lokaci wanda numfashi yake tsayawa. A cikin jariran da ba a haifa ba, hawan bugun zuciya yana da hutawa a cikin numfashi wanda ya fi tsawon 20 seconds, yana haifar da bradycardia, ko digo a cikin yaduwar jini na jaririn. Yaran jariran da aka tsufa suna da tsarin rashin jin dadin jiki kuma ba su da wani ciwon koyaswa.
Wani lokaci, koyon bugun zuciya zai sa zuciyar jaririn ta yi nasara sosai, wanda ake kira bradycardia.
A cikin NICU, ana amfani da su don dubawa a cikin sauti lokacin da numfashin su ya daina jinkiri.
Yawanci, mai tausayi a kan baya shine duk abin da ake buƙata don tunatar da jaririn ya sake numfashi, amma a wasu lokuta jarirai na buƙatar numfashi na taimakawa ko kuma karin oxygen lokacin da suke kwance.
Yawancin jariran da ba a taɓa haifuwa ba ne suka fara haɗuwa da su tun lokacin da suke shirye su koma gida, amma wasu jarirai za su kasance a cikin lokuta masu mahimmanci. Idan hakan ya faru, iyaye za su dauki ɗanta jariri tare da saka idanu, wanda zai bar idan jaririn ya dakatar da numfashi.
Menene Bradycardia?
Bradycardia yana nufin hankali fiye da kariyar zuciya. A cikin jarirai, an kira zuciya ta zuciya idan ya fāɗi a kasa da dari 100 a minti daya a cikin jariri kasa da 1250 g (2 lb 12 oz) ko zuwa kasa da 80 a cikin minti a cikin babban jariri. Lokacin da jariran ke cikin NICU, ana kulawa da zukatansu, kuma ana iya kula da sassan bradycardia tare da motsawa. Idan ci gaba da ci gaba da ciwon zuciya, ana iya amfani da magunguna kamar caffeine don magance yanayin.
Dalilin
Apnea da bradycardia suna da dalilai masu yawa a cikin jarirai. Kamuwa da cuta, anemia , da matsaloli a kwakwalwa na iya haifar da As da Bs. Abinda ya fi dacewa na rashin bugun zuciya da kuma bradycardia a cikin jinsunan a cikin NICU, duk da haka, shine yanayin da ake kira apnea na farko.
Abnea na farfadowa shine yanayin da rashin tausayi da kwayoyin halitta suka haifar. Abnea na farfadowa yana faruwa a mafi yawan lokuta a cikin ƙananan ƙaddara; kamar yadda shekarun shekarun ke haifuwa, haɓakawa na farfadowa yana ƙaruwa. Kusan kashi 7 cikin 100 na jariran da aka haife su a 34 zuwa 35 makonni gestation suna da buƙata na farko, amma sama da rabi na jariran da aka haifa a cikin 30 zuwa 31 makonni suna fama da yanayin.
Abnea zai iya faruwa saboda tsari a cikin kwakwalwa wanda ya gaya wa jariri ya numfasawa, kuma jariri ya dakatar da numfashi (tsakiya na bugun zuciya) ko kuma saboda ƙwarƙashin ƙwayar ƙwayar jikin jariri ba ƙarfin isa ba ne don kiyaye filin jirgin sama kuma an katange iska ( obstructive apnea ). Haɗin gine-gine na tsakiya da haɓakawa yana faruwa.
Matsayi mai tsawo
Doctors ba su da tabbacin abin da ake amfani da shi na tsawon lokaci na apnea da bradycardia. Sun san cewa bradycardia yana haifar da rageccen lokaci a jinin kwakwalwa da matakan oxygen. Sun kuma san jarirai da ba su da haihuwa da ke da shekaru masu yawa tare da rubuce-rubuce na koyaswa suna da ƙananan digiri a shekara 3 a kan gwaje-gwaje da suke auna ci gaban ci gaba da kuma abubuwan da ba su da nasaba, amma ba za su iya tabbatar da cewa apnea da bradycardia ba sa ƙananan ƙananan.
Abu daya da likitoci suka sani shi ne cewa bugun zuciya da bradycardia bazai haifar da ciwon mutuwar kwantar da hankalin jariri ba, ko SIDS. Kodayake jariran da ba a taɓa yin ba, a gaba ɗaya, suna da hatsarin SIDS mafi girma fiye da ƙananan jarirai, rashin ƙwaƙwalwar ajiyar matsala ba ya haifar da ƙimar SIDS mafi girma.
Jiyya
Lokacin da jariri a cikin NICU suna da wani ɓangare na apnea ko bradycardia, masu lura da ke rikodin zuciya da kuma numfashi suna fara firgita. Wani lokaci, kawai sauti na ƙararrawa ya isa ya motsa jaririn ya sake numfashi, kuma jariri yana numfashiwa kafin likita na da lokaci don amsawa. Sauran lokutan, ƙararrawa bai isa ba. Za a yi amfani da damuwa, ta hanyar shafawa ko kuma kunna jariri. Idan jaririn bai warke ba, to sai a ba da jaririn tare da jaka da mask.
Ana iya sanya jariran da ke fama da gaggawa a kan matsalolin hawan iska (CPAP) don taimakawa su numfasawa ko kuma a iya motsa su. Za a iya amfani da magunguna don biyan bugun zuciya na farfadowa. Maganin kafeyin wani magani ne na sababbin magungunan da ke da ƙananan sakamako kuma ya yi nasara.
Tsayar da Karuwa
Sanin abin da ke faruwa a fagen bugun zuciya da bradycardia zai iya taimaka wa masu jinya da iyaye su rage yawan adadin da jariran da ba su da haihuwa. Apnea da bradycardia sukanyi faruwa a lokacin da suke tafiya daga barci mai zurfi, saboda haka yana da muhimmanci a ba da damar jariran suyi tsawon kwanciyar hankali. Gudanar da ziyararku zuwa NICU tare da lokutan ciyarwa da lokacin kima, kuma ku yi amfani da murmushi idan kun ziyarci lokacin jaririn yana barci. Fluctuations in incubator yanayin zafi na iya haifar da As da Bs, don haka gwada kokarin kula da yanayin barga a cikin incubator ta ajiye kofofin incubator rufe kamar yadda ya yiwu.
Naman ciyar da nono shine wata hanyar da ta dace ta bugun zuciya da bradycardia. Lokacin ciyar da jaririn da ba a taɓa ciki ba a ƙirjin ko kwalban, yin tafiya yana da mahimmanci, musamman a farkon ciyarwa. Idan jaririn ya kasance yana ci gaba da ci gaba ba tare da dakatar da numfashi ba, jinkirin ciyarwa ta hanyar cire shi daga lokacin bakinta.
Yaushe zai tafi?
A mafi yawan jariran, za'a fara farawa a lokacin da aka haife su, kuma a lokacin da suka fara cin abinci sosai a kan kansu don samun nauyi a hankali da kuma yin ɗakin zafi a waje da wani incubator. Wasu jariran, duk da haka, za su ci gaba da kasancewa da nau'o'in apnea da bradycardia ko da bayan sun shirya su bar NICU a kowace hanya. Yawancin asibitoci sun buƙaci jariran su sami wasu kwanakin ba tare da bugun zuciya ko bradycardia ba kafin a iya cire su don tabbatar da cewa suna da cikakkiyar buƙata na gaba ɗaya.
Har ila yau, yara da har yanzu suna da nau'o'in koyaswa ko kuma bradycardia ko da bayan sun kasance suna shirye su koma gida a kowace hanya za a iya dakatar da su daga asibiti tare da saka idanu na gida. Wadannan masu sa ido suna da rigima saboda basu nuna alamun kiwon lafiya ba da kyau kuma suna da wuya ga iyaye su zauna tare da su, amma har yanzu ana amfani da ita ga jariran da ke ci gaba da hakowa.
Sources:
Stokowski, RN, MS, Laura. "Jagoran Iyaye game da Ilimin Abnea." Ci gaba a Neonatal Care Yuni 2005. 5; 175-176
Stokowski, RN, MS, Laura. "Mahimmanci a kan Abnea na Farko." Ci gaba a Neonatal Care Yuni 2005. 5; 155-170
Jami'ar Virginia Health System. "Apnea na Farko." Http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/peds_respire/apneapre.cfm