Daya daga cikin yankunan da ya fi dacewa da kasancewa likita ne mai kula da littattafai
A matsayin likitan kantin magani , zakuyi tunanin cewa ayyukanku mafi wuya zasu hada da taimaka wa marasa lafiya da kuma lura da yiwuwar ƙetare tsakanin magunguna . Amma magunguna masu yawa sun ce waɗannan ayyuka suna da sauƙi idan aka kwatanta da ƙididdigar lissafi da kuma kulawa da ake bukata a cikin kantin magani.
Pharmacy yin lissafi ba abu ne mai sauƙi ba, ko da yake fasaha ta kawar da yawancin ciwon kai.
Ga abin da kantin sayar da kantin sayar da kaya yake ciki:
- Shiga tare da NCPDP
Kafin wani abu zai iya cika, dole ne kantin magani ya shiga tare da Shirye-shiryen Drug Programs na kasa (NCPDP), sabis na labaran da ke ba shi damar yin lissafi. Kwamitin NCPDP yana samar da kantin magani tare da lambar lambobi guda shida, wanda aka sani da suna BIN, wanda ya gano shi don dalilan lissafin kuɗi.
- Yi la'akari da dangantaka tsakanin jam'iyyun uku
Tabbatar cewa kamfanonin inshora ba su yin biyan kuɗin kansu ba. Kowane yana da ɓangare na uku-mai amfani da kwarewan Pharmacy (PBM) kamar Express Scripts ko Medco. Wadannan masu tsaka-tsaki suna buƙatar idan an cika takardar izini, kuma suna duba fayiloli don tabbatar da duk abin da ke daidai kuma su tabbatar da kamfanin inshora cewa sun yi dalili.
- Aiwatar da yarjejeniyar
Mataki na gaba shine nemi takardun kwangila. Na farko, shiga tare da wasu kungiyoyin kantin magani na gida (waɗannan kungiyoyi zasu iya samun ikon shiga cikin kudaden inshora masu yawa a wani lokaci) sa'an nan kuma sa hannu a kan kwangila ta wannan rukuni.
Yana da muhimmanci a sanya hannu a kwangila, amma tuna da sanin abin da kake shiga. Tallafin da aka biya da kuma biyan kuɗin suna da lambobi masu mahimmanci don ganewa.
Kayan magani ba zai iya biyan kuɗi zuwa PBM ba sai dai idan ya sanya hannu kan kwangila. Wannan kwangilar ya kwatanta yadda PBM ya biya kantin magani, co-biya, da dai sauransu. Kowane PBM yana da kwangila daban-daban.
- Fara Farawa
Da zarar an sanya hannu kan yarjejeniyar, kantin magani zai iya lissafin. Ta hanyar shirin kwamfutar kantin kayan magani, lokacin da aka cika takardar izini, kuma duk abin da ke cikin alƙaluman mutum ya cika, shi ke zuwa PBM. Bayanan baya daga baya sai ya dawo ya biya ko ya musunta, yawan kuɗin da aka biya da kuma adadin biyan kuɗi.
- Aiki tare
A cikin magungunan gargajiya, akwai mutum ɗaya ko kuma mafi yawan ma'aikata - dangane da girman kantin magani ko kuma yana cikin ɓangaren sarkar da aka haɗa da tsarin lissafin kuɗi. Mai sarrafa yana lura da wannan tsari kuma mutum ɗaya ne ke da alhakin ƙaddarar ƙarshe da kuma duba ƙidodi.
- Fasaha
Ana gudanar da duk lissafin kuɗi ta hanyar amfani da ladaran kantin magani kamar QS1. Yawancin tsari ana sarrafa ta atomatik daga lokacin da aka cika takardar izini, amma wasu lokuta na buƙatar takardar lissafi na musamman da kuma amincewa. Saboda waɗannan lokuta, yana da yawa wajibi ne don kiran kamfanin inshora don tabbatar da cewa likita yana iya sake biya.
Fasaha yana da muhimmanci ga wannan tsari. Ba tare da tsarin kwanan wata ba, ba zai yiwu a sadarwa daidai da kamfanonin inshora, kamfanoni na uku, da likitoci.
- Ƙalubalen da ke Lissafin Kuɗi
Yana da mahimmanci don tabbatar da cewa kuɗin da aka biya shi daidai ne a cikin ƙaddamarwa na ƙarshe. Saboda haka yawan kuɗin da kamfanin inshora ya biya da copay dole ne a daidaita adadin da aka biya. Dole ne a sulhunta wadannan adadi don haɗin kuɗin kudi.
Har ila yau mahimmanci shine fahimtar kwangilar kamfanoni na uku da yanke shawara ko suna da daraja. Wasu bazai cancanci shiga ba. Duk da haka, kantin magani ba zai iya biyan kuɗi ba ga wani ɓangare na uku wanda bai sanya hannu a kwangila ba.