1 -
Atrial FibrillationHanyar maze ita ce tiyata da ake amfani da ita don sarrafawa na filastillation, ko "fi-fib," yanayin zuciya wanda zuciyar kirki ba ta bi ka'ida ba ne. Idan ba za'a iya sarrafawa ta magani ko wasu jiyya ba, hanya mai maze zata iya zama magani mai dacewa. Yana samun wannan sunan daga lakaran linzamin da aka bar a ɗakin ɗakunan ajiyar zuciya, kamar maja.
Harkokin fibrillation wanda ba a iya yin amfani da shi ba zai iya kara haɗari ga shanyewar jiki. Hakanan zai iya sa mutum ya raunana kuma ya damu tun lokacin da zuciya ke yin famfo da kasa da kyau.
Don fahimtar hanya, yana da muhimmanci a san cewa zuciya yana da tsarin kansa, wanda ke jagorantar ayyukan daban-daban na ƙwayar zuciya. A cikin zuciya ta al'ada, tsarin lantarki yana jawo hagu da hagu na dama (ɗakunan tsakiya) zuwa kwangila, to, ventricles (ƙananan ɗakunan zuciya).
A lokacin da aka yi amfani da ita, ana sigina siginar kamar yadda yake ɗaukar hanyoyi masu yawa ta hanyar maze, haifar da yankunan daban-daban na atrium don kwangila a lokuta daban-daban yayin da kowane hanya take ɗaukar tsawon lokacin don alamar tafiya. Wannan fassarar, tare da sassa daban-daban na atrium kwangila a lokuta daban-daban, ana kiransa fibrillation.
Hanyar maze yana dakatar da tasirin wutar lantarki daga karɓar hanyoyi masu yawa kuma yana ƙarfafa siginar zuwa hanyar guda ɗaya, wanda ya ba da damar dukkanin atrium su yi kwangila a lokaci guda.
Ƙara Ƙari: Zuciyar Zuciya da Zuciya
2 -
CandidacyHanyar tsari ba wajibi ne ga yawancin marasa lafiya na fibrillation. Magunguna yana aiki sosai ga mafi yawan mutane. Ga marasa lafiya marasa taimakawa ta hanyar shan magani kawai, ƙwaƙwalwa na iya zama mataki na gaba. Cardioversion hanya ne inda aka tura motsin lantarki zuwa zuciya kuma zai iya dawo da mai haƙuri zuwa wani tsari na al'ada na dogon lokaci.
A wasu lokuta, marasa lafiya suna zaɓar su zauna tare da alamun bayyanar cututtuka amma la'akari da tiyata lokacin da bayyanar cututtuka ta haɓaka ko kuma ta yi fushi ko game da watsi da. Yawancin lokaci, marasa lafiya zasu iya gano cewa tsarin da yayi aiki a baya baya iya sarrafa bayyanar cututtuka na fibrillation. Idan daidaitawa zuwa farfasa ba su ci nasara ba, hanya mai mahimmanci zai iya zama wani zaɓi, amma yawanci ne kawai lokacin da duk sauran zaɓuɓɓuka sun ƙare.
Idan ka dubi wannan zaɓi a baya, ka tuna cewa akwai sababbin hanyoyin fasaha na kullun da ba su da buƙatar ƙirar kirji wanda ba sa buƙatar babban haɗin katako da kuma sanyawa a kan na'ura mai inganci na cardiopulmonary, ko da yake wannan fasaha har yanzu ba sabon ba ne. da aka bayar a asibitoci. A wasu lokuta, ana iya haɗa hanya mai maze tare da ƙarin hanya, irin su ciwon tiyata (CABG).
3 -
Yadda Yake aikiZa'a iya aiwatar da wannan ta hanyar budewa ta zuciya, ko kuma ta hanyar hanyar da ba ta da kullun da ke amfani da shi ta hanyar babban jini na gajerun. Anyi amfani da fasaha mai mahimmanci a cikin ƙananan asibitoci na musamman kuma yana da inganci.
A cikin hanyoyi guda biyu, burin shine a gyara yanayin da zai haifar da sassa daban-daban na atrium don kwangila a lokuta daban-daban. Ana yin wannan ta hanyar tawali'u ta tilasta motsi na lantarki zuwa hanya guda, wanda ya sa atrium ya ƙone lafiya. Maimakon ɗaukar hanyoyi masu yawa ta hanyar "maze" ga tsoka na atrium, ana nuna siginar wutar lantarki ya dauki hanya daya, yana kawo ƙarshen sakamako.
Anyi wannan ta hanyar yankan ko ƙuntata hanyoyi madaidaiciya. Halin wutar lantarki ba zai iya ƙetare hanya ba ko hanya maras kyau, saboda haka likita mai amfani yana amfani da wani ɓacin rai, rediyo na mita-radiyo (wani irin zafi) ko cryonics (sanyi) don dakatar da hanyoyi maras so.
4 -
A tiyataTiyata ta fara ne tare da maganin rigakafi . Da zarar maganin ya kamu da shi kuma mai haɗuri yana cike da numfashi (numfashi tare da taimakon na'urar), likita zai iya farawa ta hanyar yin shinge na sternum, ƙirji a kan sternum. An yanka sternum zuwa sassa biyu ta amfani da ganuwa na musamman, ta rarraba kashi a tsaye. Wannan yana bawa likita likita don samun dama ga zuciya.
Dikita zai iya amfani da kayan aiki da dama a wannan lokaci don ƙin hanyoyin da ba'a so ba wanda ke gudanar da motsin wutar lantarki, kamar murƙushe, ko kuma mai zafi ko kayan sanyi. Da zarar likita mai tsinkaye ya gano cewa duk hanyoyi sun dade, sternum, ko nonobone, an kulle da yin amfani da waya ta hanyar sintiri, a ɗaure tare domin ya warkar da kyau.
A wasu lokuta, ƙila za a iya sanya ƙananan ƙwayoyin a ƙarƙashin ƙirjin nono, kuma an saka tubunan kwakwalwa don cire duk wani jini wanda zai iya tara a cikin zuciya. Ana amfani da shambura zuwa na'urar tarin bakararre domin a iya auna fitar da jini, ko a wasu lokuta, ana iya ba da jini ga mai haƙuri bayan tiyata.
5 -
FarfadowaBayan tafiyar Maze, zaka iya sa ran ciyarwa ɗaya ko fiye da kwanaki a cikin kulawa na ICU ko kula da kwakwalwa. Sabanin mafi yawan magunguna, ba a bada magani don farfado da marasa lafiya daga cutar. Maimakon haka, an yarda da maganin rigakafi a cikin sa'o'i da dama.
A lokacin dawowa a ICU, za a kula da aikin lantarki ta zuciya don sanin ko hanya ta ci nasara. Da zarar an wanke cutar, za a cire suturar motsawa, kuma a cikin cikin sa'o'i 12 na tiyata za a taimaka mai haƙuri a kujera. Duk da yake yana da ban mamaki don tashi da motsa jiki da sauri bayan tiyata, wannan wani muhimmin sashi na farfadowa kuma yana hana rikitarwa kamar jini da kuma ciwon huhu.
Akwai ƙananan na'urar da za a iya amfani da su a cikin lokaci na gaggawa wanda zai iya amfani dashi a cikin gaggawa. A mafi yawan lokuta, wannan ba lallai ba ne - wayoyi suna da ma'auni mai kyau idan an buƙaci mai buƙata a lokacin dawowa.
A cikin lokuta da yawa, mai yiwuwa mai ɗauka mai ɗaukar dindindin yana buƙata, yawanci idan hanyar wutar lantarki da aka bari a ɓoye ba tana jagorancin tasiri sosai zuwa atrium ba. Mai gabatarwa yana aika motsin wutar lantarki da aka kera ta zuciya kuma an tsara shi don aika siginar zuwa wani atrium ko biyu, dangane da wurin da yanayin matsalar.
Marasa lafiya waɗanda ke da ƙananan hanyoyi suna da yawa a cikin ICU don kwanakin da yawa don saka idanu amma zasu iya komawa al'amuran al'ada kuma suna aiki fiye da marasa lafiya tare da hanyoyi masu mahimmanci. A wannan lokaci, da kuma makonni masu biyowa, kulawar incision yana da mahimmanci don hana kamuwa da cuta .
Hanyar da take dawowa daga tayar da zuciya ta jiki ita ce makonni takwas ko ya fi tsayi, yayin da ƙananan hanyoyi na da muhimmanci sosai. Kimanin kashi 90 cikin dari na marasa lafiya da suke da hanya sun sami taimako daga bayyanar cututtuka na samuwa a bayan da ya dawo daga tiyata. Wasu marasa lafiya na iya buƙatar shiga cikin gyaran zuciya bayan aikin tiyata, don sake farfado da ƙarfin su.
> Sources:
> Abun Harkokin Fibrillation Atrial. Cibiyar Mayo. Samun shiga Afrilu, 2009 http://www.mayoclinic.org/atrial-fibrillation-ablation/
> Mene ne Hanyar Cox-Maze? Ciwon Cleveland. An shiga Afrilu, 2009 http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/electric/surgtx.aspx